Чума

Чума – это острое природно-очаговое инфекционное заболевание^[en], характеризующееся тяжелейшей интоксикацией, лихорадкой, поражением лимфатических узлов и легких. Является особо опасной инфекцией.

Причина

Возбудитель чумы – чумная палочка.

Источник инфекции – грызуны (сурки, песчанки, суслики, полевки и др.), зайцеобразные (зайцы, пищухи) и живущие на них блохи, которые передают возбудителя городским грызунам – крысам и мышам. На территории  Российской Федерации^[en] природные очаги чумы имеются в Прикаспии, Волго-Уральском регионе, на Кавказе, Забайкалье, на Алтае.

В «городских», «портовых» очагах источниками возбудителя являются крысы, мыши, верблюды, собаки и кошки.

Переносчик инфекции – блохи. Покидая труп грызуна, блохи, не находя нового хозяина, переходят на человека и заражают его. Во время укуса блоха срыгивает содержимое желудка, в котором размножаются чумные микробы. Через расчесы или ранки укуса возбудители чумы проникают в кожу^[en].

Возможен контактный механизм передачи инфекции при снятии шкурок с больных зайцев или разделке туш верблюдов.

При легочной форме чумы механизм передачи – воздушно-капельный.

Восприимчивость людей к чуме чрезвычайно высокая.

Процесс развития болезни

В организм человека возбудитель чумы проникает через кожу, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт. Чаще чумная палочка из кожи по лимфатическим путям достигает ближайших лимфатических узлов, вызывает в них и в окружающих тканях выраженное воспаление. В результате распада микробов освобождаются токсины. В дальнейшем возбудитель попадает в кровь и разносится по всему организму, вызывая поражение ряда органов.

Признаки чумы

Болезнь начинается остро или внезапно, с сильного озноба, быстрого повышения температуры до 39-40 ºС. Озноб сменяется жаром. С первых дней отмечается сильная головная боль, головокружение, резкая слабость, бессонница, боли в мышцах, тошнота, иногда рвота. У некоторых больных возникает возбуждение, бред, иногда отмечается заторможенность. Лицо одутловато, под глазами^[en] темные круги. Состояние больного тяжелое.

Появляется резкая болезненность в области пораженного лимфатического узла. Со 2-3-го дня болезни он начинает прощупываться в виде сначала небольшого уплотнения, затем размеры лимфатического узла растут, в процесс вовлекаются окружающие ткани и кожа, с которыми он спаян, развивается значительная отечность (образуется бубон). Чаще бубон развивается в области паховых и бедренных лимфатических узлов, реже в подмышечной и шейной областях.

При воздушно-капельном заражении болезнь начинается внезапно с озноба, сильной головной боли, рвоты. Спустя некоторое время появляются режущие боли в груди, одышка. Кашель отмечается или с самого начала, или присоединяется в конце суток и позже. Вначале он сухой, затем начинает отделяться мокрота, иногда в значительных количествах, может отмечаться примесь крови.

Распознавание болезни

Диагноз предполагается на основании бурного внезапного начала болезни с высокой лихорадкой, появления резко болезненной припухлости в области лимфатических узлов.

Неотложная помощь. Срочная госпитализация.

Больного и лиц, общавшихся с ним, помещают в специализированные инфекционные лечебные учреждения.

При своевременно начатом лечении (в первые 15 часов) прогноз благоприятный.

Чума — инфекционное заболевание, которым болеют и люди, и животные. Заразиться ей можно даже из-за укуса инфицированных блох и вшей. Симптомы — общее серьёзное ухудшение состояния, увеличение лимфоузлов и жестокая лихорадка — проявляются через 6 дней. Сразу же следует обращаться к врачу^[en].

Предупреждение чумы

Борьба с грызунами; избегание ночевок вблизи нор грызунов; меры предосторожности при отлове и разделке тушек грызунов, зайцев и пищух; вакцинация населения, проживающего в природном очаге чумы.

Из истории:

• «Юстинианова чума» (551—580) — возникла в Восточной Римской империи и охватила весь Ближний Восток. От этой эпидемии погибло около 100 млн человек.
• На попечении русского архиепископа Самуила находилась паства города Ростова Великого, который был славен своими огородниками-виртуозами – они выращивали даже грецкий орех. Лук там тоже был в почете. Он-то и спас население города от чумы 1777 года, о чем Самуил доносил императрице Екатерине II^[en]: «Жители града сего избегают болезней луком, а лекарств же иных никогда же не требуют».
• «Чёрная смерть» — эпидемия как бубонной, так легочной чумы, прокатившаяся по средневековой Европе в XIV веке. Унесла жизни 50 миллионов человек.
• В 1518 году «танцевальная чума» обрушилась на Страсбург, Эльзас. Это странное состояние, также известное как «танцевальная эпидемия», унесло жизни более 400 человек и заставило их
• 2 августа 1812 года в Одессе началась эпидемия чумы, от которой скончался^[en] каждый 9-й житель^[en] города.
• 19 апреля 1838 года повелением Императора Николая I была учреждена медаль «За прекращение чумы в Одессе».
• В эпидемии чумы, опустошившую Европу в XIV веке («Черная Смерть»), оказались виноваты не крысы, а вызывающие симпатию любителей животных песчанки, а также верблюды. К такому выводу пришли норвежские ученые, авторы статьи в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.
• Чуму, атаковавшую Европу до середины XIX века и погубившую миллионы человек, вызывает бактерия Yersinia pestis, переносчиком которой являются блохи, а болеют от нее чаще всего грызуны. Считалось, что Yersinia pestis попала в Европу по Великому шелковому пути, а последующие вспышки заболевания начинались из-за местных крыс, на которых паразитировали зараженные блохи.

Притча про чуму:

Когда она шла в город, то встретила странника. Он спросил: «Сколько ты собираешься забрать?»
Чума ответила: «10 тыс.»
Через какое-то время странник снова встретил чуму.
— Ты же говорила, что 10 тыс. заберёшь! А забрала 25!
— А 15 от страха умерли.